Tumor Carcinoide Gástrico / Gastric Carcinoid Tumor

Las neoplasias endocrinas se originan en las células del sistema neuroendocrino, también afectan al tubo digestivo; dentro de ellas, el tumor carcinoide gástrico es poco frecuente. Elobjetivo de la publicación es mostrar la situación de una paciente femenina que presentó características clínicas, endoscópicas, histológicas e inmunohistoquímica de esta variedadde tumor gástrico. Paciente femenina de 45 años de edad con antecedentes de salud, referida de su área de salud al Departamento de Gastroenterología, por presentar dolor en epigastrio, regurgitaciones, acidez y cifras bajas de hemoglobina. Se le diagnosticó pólipogástrico erosionado a través de estudio endoscópico superior, se realizó estudiohistológico y se aplicó técnica de inmunohistoquímica, cuyo diagnóstico definitivo fue un tumor carcinoide gástrico, y se le efectuó una gastrectomía subtotal ampliada, con evolución satisfactoria. El tumor carcinoide gástrico es una neoplasia no habitual, cuyo tratamiento de elección es quirúrgico, donde la supervivencia y calidad de vida del paciente depende del tamaño, la localización, infiltración y presencia de metástasis del mismo(AU)

The endocrine neoplasms originate in the cells of the neuroendocrine system, also affect the digestive tract; within them, the gastric carcinoid tumor is rare. The aim of the publication is to show the status of a female patient who presented clinical, endoscopic,histological and immunohistochemical this variety of gastric tumor characteristics. Femalepatient, 45 years of age with a history of health, based on their health area to the Department of Gastroenterology, for presenting epigastric pain, regurgitation, heartburn andlow hemoglobin. He was diagnosed with gastric polyp eroded by higher endoscopy,histology was performed and immunohistochemical technique was applied, the definitive diagnosis was a gastric carcinoid tumor, and he made an extended subtotal gastrectomywith satisfactory outcome. The gastric carcinoid tumor is an unusual neoplasia, thetreatment of choice is surgery, where survival and quality of life of patients depends on the size, location, infiltration and presence of metastasis(AU)

Síndrome de Lynch tipo II. Presentación de caso / Syndrome of Lynch type II. Case presentation

Fundamento: el cáncer colorrectal hereditario no ligado a la poliposis asociado a neoplasias extra intestinales se denomina S índrome de Lynch tipo 2 y su diagnóstico constituye un reto para el personal médico. Objetivo: propiciar mediante la presentación de un caso el pensamiento clínico y la actualización científica en esta entidad para efectuar un diagnóstico más oportuno. Presentación de caso: paciente de 49 años, ingresó por una masa palpable en fosa ilíaca izquierda e hipogastrio. Se realizó resección quirúrgica y se diagnosticó un cistadenocarcinoma mucinoso papilar de ovario para lo cual se le prescribió quimioterapia. Dos años más tarde se ingresó por dolor en hemiabdomen inferior, astenia, mareos y palidez cutáneo mucosa. Tras otra intervención quirúrgica se diagnosticó un adenocarcinoma de colon sigmoides. La paciente falleció posteriormente por un cuadro de sangramiento en sábana y fallo multiórganos. Conclusiones: b asado en los criterios de Ámsterdam y Bethesda se realizó el diagnóstico de un S índrome de Lynch tipo 2. P or la frecuencia de la variante hereditaria no polipósica dentro de los cánceres colorrectales se impone una valoración integral del paciente y un juicio clínico coherente para mejorar la certeza diagnóstica en un síndrome que no es infrecuente sino poco diagnosticado.

Background: hereditary colorectal cancer non-related to polyposis associated to extraintestinal neoplasias is called syndrome of Lynch type II and its diagnosis constitutes a challenge for medical staff. Objective: to make possible through a case presentation the clinical thought and the scientific up-dating in this entity to make a more accurate diagnosis. Case presentation: a forty -nine years old patient was admitted for a palpable mass on the left iliac fossa and hypogastrium. A surgical reception was carried out and a papillary mucinous cystadenocarcinoma of ovary was diagnosed for which chemotherapy was prescribed. Two years she was admitted for lower hemoabdomen pain, asthenia, dizziness and cutaneous mucosa paleness. After another surgery a sigmoid colon adenocarcinoma was diagnosed. Later the patient died due to a bleeding and multiorgan failure. Conclusions: based on the criteria of Amsterdam and Bethesda a diagnosis was made of a syndrome of Lynch type II. Due to the frequency of the non-polyposic hereditary variant of the colorectal cancers it is mandatory an integral evaluation of the patient and a coherent clinical judgment in order to improve the diagnostic certainty in a syndrome which is not infrequent but poorly diagnosed.

Síndrome de Lynch tipo II: Presentación de caso / Syndrome of Lynch type II: Case presentation

El cáncer colorrectal hereditario no ligado a la poliposis asociado a neoplasias extra intestinales se denomina Síndrome de Lynch tipo 2 y su diagnóstico constituye un reto para el personal médico. Objetivo: propiciar mediante la presentación de un caso el pensamiento clínico y la actualización científica en esta entidad para efectuar un diagnóstico más oportuno. Presentación de caso: paciente de 49 años, ingresó por una masa palpable en fosa ilíaca izquierda e hipogastrio. Se realizó resección quirúrgica y se diagnosticó un cistadenocarcinoma mucinoso papilar de ovario para lo cual se le prescribió quimioterapia. Dos años más tarde se ingresó por dolor en hemiabdomen inferior, astenia, mareos y palidez cutáneo mucosa. Tras otra intervención quirúrgica se diagnosticó un adenocarcinoma de colon sigmoides. La paciente falleció posteriormente por un cuadro de sangramiento en sábana y fallo multiórganos. Conclusiones: basado en los criterios de Ámsterdam y Bethesda se realizó el diagnóstico de un Síndrome de Lynch tipo 2. Por la frecuencia de la variante hereditaria no polipósica dentro de los cánceres colorrectales se impone una valoración integral del paciente y un juicio clínico coherente para mejorar la certeza diagnóstica en un síndrome que no es infrecuente sino poco diagnosticado(AU)

Hereditary colorectal cancer non-related to polyposis associated to extraintestinal neoplasias is called syndrome of Lynch type II and its diagnosis constitutes a challenge for medical staff. Objective: to make possible through a case presentation the clinical thought and the scientific up-dating in this entity to make a more accurate diagnosis. Case presentation: a forty –nine years old patient was admitted for a palpable mass on the left iliac fossa and hypogastrium. A surgical reception was carried out and a papillary mucinous cystadenocarcinoma of ovary was diagnosed for which chemotherapy was prescribed. Two years she was admitted for lower hemoabdomen pain, asthenia, dizziness and cutaneous mucosa paleness. After another surgery a sigmoid colon adenocarcinoma was diagnosed. Later the patient died due to a bleeding and multiorgan failure. Conclusions: based on the criteria of Amsterdam and Bethesda a diagnosis was made of a syndrome of Lynch type II. Due to the frequency of the non-polyposic hereditary variant of the colorectal cancers it is mandatory an integral evaluation of the patient and a coherent clinical judgment in order to improve the diagnostic certainty in a syndrome which is not infrequent but poorly diagnosed